Examen
Genitales Femenino
El objetivo
fundamental del examen es estudiar los órganos reproductivos de la mujer para
constatar cuál es su estado: útero, vagina, ovarios y trompas de Falopio.
Hay
condiciones básicas que deben respetarse para que el examen sea
un éxito, la paciente primeramente es recomendable que vaya acompañada
para evitar posibles problemas, es necesario que tenga la
vejiga vacía, que halla buena iluminación y que se le comunique
paso por paso todo lo que vayamos a realizar.
En cuanto a la posición, la mas usada es la posición de
litotomia aunque también podemos usar la de Sims o la
genupectural.
En
la inspección que desarrollaremos de forma detallada debemos
descartar la presencia de condilomas, ulceraciones, tumores, irritación,
cambio de color o si existe la presencia de zonas blanquecinas o cicatrices.
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Vamos a proceder
a inspeccionar uno por uno y de forma detallada, el clítoris, orificio
uretral, orificio vaginal, himen para descartar el diagnostico de hematolcolpo
que no es mas que sangre en la vagina, hematometra que es sangre en
el útero, y hematosalpo que es correspondiente a sangre en las trompas.
En la palpación realizamos el tacto vaginal, palpamos la
glándulas de Skene por detrás del orificio uretral, las
glándulas de Bartholini, la palpación podemos realizarla
bimanual o podemos apoyarnos de un especulo.
Entre las patologías que encontraremos con un simple tacto se
encuentran:
Condilomas acuminado:
es una excrescencia papilares de base ancha y extensa
Carcinoma de
vulva: después de la menopausia es mucho mas común.
Infecciones por
Candida Albicans, Trichomona Vaginalis, Chlamidia, que
podremos diferenciar una de otras por
las características peculiares del flujo que producen.
Cáncer de cuello uterino
Embarazo normal
Embarazo ectopico
http://www.buenasalud.com/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3078&ReturnCatID=343
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